Quitar un quiste o un lipoma no debería ser una odisea

Un quiste que se infecta cada pocos meses, un lipoma que se nota bajo la ropa, un lunar que roza con el cinturón o que sencillamente no gusta, un absceso que duele. Son problemas pequeños que en muchos circuitos se convierten en meses de espera, varias citas y un quirófano para diez minutos de trabajo. La cirugía menor dermatológica existe para resolverlos donde corresponde: en consulta, con anestesia local, en una sola visita y con el estudio de lo extirpado.

En Clínica Thodos la realiza la Dra. Clara Ureña, dermatóloga, en la sala de cirugía menor de la clínica, con las técnicas de cierre que menos cicatriz dejan.

¿Qué se trata?

• Quistes epidérmicos y lipomas: extirpación completa con su cápsula, que es lo que evita que vuelvan.
• Lunares (nevus): por sospecha en el mapeo, por roce o por estética, siempre con estudio anatomopatológico.
• Otros tumores benignos: angiomas, dermatofibromas, neurofibromas, queratosis grandes, fibromas.
• Abscesos: desbridamiento y drenaje, con cultivo y tratamiento.
• Heridas y cicatrices: cierre directo de heridas, revisión de cicatrices antiestéticas, curas de quemaduras y congelaciones pequeñas.
• Lesiones de nariz y oreja: se coordinan con la otorrinolaringóloga cuando la localización lo aconseja (ver exéresis de lesiones de nariz y oreja).

La cirugía del cáncer de piel (carcinomas, melanoma, reconstrucciones con colgajo o injerto) tiene su propia ficha: cirugía del cáncer de piel.

Cómo es la intervención

1. Valoración previa: diagnóstico con dermatoscopia o ecografía si procede, alergias, medicación anticoagulante, marcapasos. En la mayoría de los casos se puede operar en la misma visita o en una segunda cita corta.
2. Anestesia local infiltrada: es el único momento de molestia, unos segundos. Se puede operar sin anestesia solo en procedimientos mínimos.
3. Extirpación: con bisturí, siguiendo las líneas de tensión de la piel para que la cicatriz quede lo más discreta posible; en los quistes y lipomas, retirando la cápsula completa.
4. Cierre: sutura por planos con hilo fino; en algunas lesiones, sutura intradérmica que no deja marcas de puntos. Apósito.
5. Estudio anatomopatológico de todo lo extirpado, en un laboratorio colaborador, con resultado en 1-2 semanas (ver biopsia de piel).
6. Retirada de puntos a los 7-14 días según la zona, y revisión con el resultado.

Duración: 20-45 minutos. No hace falta ayuno ni acompañante, salvo en zonas que dificulten conducir.

Después de la cirugía

Se puede volver a la actividad normal el mismo día. Conviene evitar esfuerzos sobre la zona, deporte y baños de inmersión durante 1-2 semanas, mantener el apósito limpio y seco y seguir la pauta de cura. Las molestias son leves y se controlan con analgesia habitual. La cicatriz madura durante un año: al principio rosada y algo dura, se aclara y ablanda con el tiempo, y se puede mejorar con protección solar, masaje y, si tiende a engrosarse, con infiltraciones.

Por qué operarte en Clínica Thodos

• Dermatóloga: diagnóstico, cirugía y seguimiento por la misma especialista.
• En consulta, con anestesia local y sin ingreso, en la sala de cirugía menor de la clínica.
• Todo lo extirpado se analiza: nunca se quita un lunar sin estudiarlo.
• Técnica orientada a la cicatriz: líneas de tensión, sutura fina e intradérmica cuando procede.
• Sin listas de espera: en muchos casos, el mismo día de la consulta.